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Die vierte Staffel zeigt weiterhin die täglichen Heldentaten des Gesundheitspersonals unserer Zeit. Die kontroverse Krankenhausserie handelt von den Ärzten und Krankenschwestern des Chastain Memorial Hospital, die sich persönlichen und beruflichen Herausforderungen stellen und für die Gesundheit ihrer Patienten kämpfen. Zu Beginn der neuen Staffel schließen Dr. Conrad Hawkins und Krankenschwester Nicolette Nevin bei einer intimen und wunderschönen Hochzeit den Bund der Ehe und stärken damit ihre ohnehin schon starke Bindung noch weiter. Währenddessen wird das Chastain von einem privaten in ein öffentliches Krankenhaus umgewandelt, was die heldenhaften Ärzte dazu treibt, darum zu kämpfen, das kaputte Krankenhaus-System von innen heraus zu sanieren. Dr. Randolph Bell stellt Nachforschungen in seiner eigenen Vergangenheit an, um seinen einstigen Stiefsohn zu finden, den herausragenden Schönheitschirurgen Dr. Jake Wong. Bell versucht, Dr. Wong ans Chastain zu bringen, um die Zahl der Mediziner von Weltrang im Krankenhaus zu erhöhen und ihre komplizierte Beziehung zu kitten. Und während sich die Star-Assistenzärztin Dr. Mina Okafor und ihr brillanter Mentor Dr. AJ Austin näher kommen als je zuvor, müssen sie lernen, eine professionelle Arbeitsbeziehung innerhalb des Krankenhauses zu wahren.